Kost

Ätstörningar - varför har en dem och vad ligger bakom det?

Tänk att du ska äta en god kebabrulle, men har du tänkt på vad den egentligen innehåller? Redan i munnen tuggas och fördelas du maten. Sedan sker den första näringsupptagningen då amylas, ett enzym som finns i ditt saliv, spjälkar kolhydraterna i ditt bröd till glukos. Glukosen transporteras via blodet till hjärnan, då hjärnan fått sitt snabba socker och orkar arbeta.

Därefter färdas maten genom matstrupen in genom matmunnen ner till magsäcken. I magsäcken finns det celler som tillsammans producerar magsaft. Magsaften består av tre olika komponenter; pepsin, saltsyra och slem. Pepsinet bryter ned proteiner, saltsyrans funktion är att göra magsäcken så sur att pepsinet aktiveras (från pepsinogen). Att det är så surt i magsäcken gör också att magmunnen stängs igen. Slemmet skyddar magsäcken från att bli skadad av saltsyran. När man får sura uppstötningar eller kräks är det den sura vätskan från magsäcken som kommer upp.

När maten bearbetats i magsäcken och blivit till en sur sörja går den vidare till tolvfingertarmen. Här tillförs galla från gallblåsan och bukspott från bukspottskörteln. Gallan tillför framförallt gallsalter som fördelar fettet från kebabrullen och förbereder dem att brytas ner. Bukspottet tillför bikarbonat som är basiskt. Detta för att neutralisera pH-värdet på maten för den inte ska skada tarmarna. Bukspottet innehåller också enzymerna lipas, trypsin och amylas som bryter ner näringsämnena. Lipas spjälkar fett till fettsyror, trypsin spjälkar proteiner till aminosyror och amylas spjälkar kolhydrater till glukos. Detta för näringsämnena ska kunna tas upp i tunntarmen.

Nästa etapp för maten blir tunntarmen. Fjärde mekaniska sönderdelningen: Kebaben är nu så sönderdelad, molekylerna är så små att de kan passera igenom tarmludden i tunntarmen. Väggarna i tunntarmen är otroligt veckade och de är en avancerad selektionsprocess som ser till att bakterier från kebabben stöts bort och inte hamnar nere i blodkärlen medans allt annat; aminosyror etc ska färdas ner i blodkärlen. Blodkärlen ligger virade runt tarmludden. Sen blir det tjocktarmen för det som är kvar av “maten”. I tjocktarmen tas vätskan upp och där finns också E-coli-bakterier som producerar K-vitamin och hjälper till att ta hand om bakterier vi inte vill ha.

Ändtarmen: Nu är vi framme vid sista stoppet i kroppen. Från denna goda kebabrulle vi åt för ca ett dygn sedan, finns det nu inget kvar för kroppen att ta upp. Genom denna 3 cm breda tarm transporteras resterna av rullen, som sedan släpps den fri från kroppen.

Detta är hur kroppen fungerar när vi äter något, och kom ihåg denna information när ni läser vidare, men vi har tänkt fokusera oss på ätstörningar: varför har en dem, vad ligger bakom dem och vad har detta för konsekvenser på kroppen? Vi tänker också prata lite med kroppsideal.

Ätstörningar

Ätstörningar. Alla känner till dem, alla har haft någon kontakt med dem, vare sig det handlar om TV-program eller att en själv haft en. Men vad ligger egentligen bakom dem? Vad är tanken bakom dessa sjukdomar? Kort sagt, vad är psykologin bakom att kvinnor ska bli mindre? Detta ska vi undersöka lite mer noggrant.

Men innan vi börjar denna undersökning så ska vi bara säga att vi här mest kommer att fokusera oss på a) ätstörningar där man går ner i vikt, och b) kvinnors ätstörningar, eftersom studier visar på att nittio procent av de som drabbas av anorexia nervosa är kvinnor, och tio procent av de som drabbas är män. Detta visar på att det som ligger bakom tanken att vi ska bli mindre är mer riktat mot kvinnor.

Kroppsideal genom historien

Tanken att människor ska väga så lite som möjligt är relativt ny. I historien så har normerna för hur en perfekt kropp ska se ut varierat på många sätt och vis, men ett kroppsideal som vi fortfarande har kvar än idag har sitt ursprung i antikens Grekland. Den grekiske skulptören Polykleitos skrev en text om hur manskroppen skulle se ut, och detta ideal följdes av nästan alla skulptörer på den tiden. Normen för hur kroppar skulle se ut var en sund kropp med perfekt symmetriska proportioner, som avbildas inte bara i skulpturer (Diskuskastaren, Apollo di Belvedere), utan också långt senare, i Leonardo DaVincis teckning av manskroppen inuti en cirkel. Manskroppen har mycket länge varit en synonym för människan.

På 1600-talet så ändras kroppsidealen radikalt. Nu är det stora kroppar och kläder som gäller, för att man ska visa

på sin storhet och sitt höga stånd. Speciellt adelsståndet följer detta mode, och puffiga byxor med tajta långkalsonger

är populärt. Fettet var en representation av sin egen rikedom.

I tidiga 1800-talet kommer en ny trend in, och den är här för att stanna: korsetten. Kvinnor ska ha en så liten midja

som möjligt, med stora höfter och bröst. Korsetten skulle vara så hårt åtsnörd som möjligt, med minimalt rum för

andning. Dessa korsetter snörades ofta så hårt att det inte var ovanligt att kvinnor på den tiden fick allvarliga skador

på revben och höfter. Det var även väldigt svårt att andas i dessa korsetter. Idag används de mest för medicinska skäl.

Det hade länge varit en trend att vara så blek som möjligt, därför började arbetarklassen ljussminka sig. Överklassens

svar på det var att då solbada, vilket gjorde solbränna till en trend istället för de rika.

På det tidiga 1900-talet kommer Coco Chanel, och hon revolutionerar kvinnomode och kroppsideal. Bort med

korsetterna, nu ska kläderna vara så lösa som möjligt. Kvinnor ska vara androgyna, med platta bröst och lite höfter.

Dagens kroppsideal

Dagens kroppsideal är mycket inspirerat av antikens vision av en sund kropp, även om den inte symboliserar samma sak längre (det handlar alltså inte längre om att ha en sund själ). Dagens kroppsideal består av seniga muskler för kvinnor och stora muskler för män. Den “perfekta kroppen” för män ska vara lång, atletisk, med starka armmuskler, inte olikt Diskuskastaren i kroppsbyggnad. Den “perfekta kroppen” för kvinnor ska vara lång, smal, stora bröst, atletisk utan att visa muskler men på samma gång inte träna.

Det som är mest avskytt i kroppsidealet är att vara tjock. Överviktiga personer kan ofta råka ut för trakasserier på grund av deras vikt, och det ses som höjden av äckel att väga mycket. Hur trakasserad man blir varierar på kön, och detta representeras ofta i media. En tjock man blir ofta representerad som t.ex “Comic Book Guy” i TV-serien Simpsons. Han är där för att lätta spänningen och bli skrattad åt, medans Ursula i Disney-filmen “Den lilla sjöjungfrun” är ond och tjock. Kvinnor blir hånade på ett annat sätt. Även i TV-serien South Park så har man hånat överviktiga personer, både genom karaktären Cartman, och att man hånat kända tjocka personer.

Psykologin bakom

Men varifrån kommer egentligen denna rädsla? (Observera, i denna del kommer vi endast

att fokusera på kvinnor).

Susan Bordo skriver i sin bok “Unbearable Weight” att rädslan för kvinnors fett kan vara en

rädsla för kvinnors makt. Detta skulle då leda till att desto mer makt kvinnor får i samhället,

desto mer försöker patriarkatet förminska kvinnor på andra sätt, genom att se till att kvinnor

inte tar mer fysisk plats. Hon säger även att detta kan ha sin grund i tanken att kvinnor inte

får hungra efter saker, vare sig detta gäller, sex, mat eller rättigheter.

En annan författare, Naomi Wolf, skriver att ätstörningar handlar om införskaffa kvinnors

lydnad inför patriarkatet genom att dra skam över deras matvanor. Hon påstår att om

kvinnors mat inte hålls till samma standarder som mäns, så kan de aldrig uppnå samma

status. Hon säger att kvinnors fett även är en symbol för deras sexualitet, och att tvinga

dem att ge upp sitt fett likställs med att tvinga dem att ge upp sin sexualitet. I historien så har kvinnor ofta blivit

skuldbelagda för att ha ett sexliv. Detta är närvarande även idag, och karaktären Allison Reynolds i filmen “The

Breakfast Club” summerar det perfekt i tre meningar: “If you haven’t [had sex], you’re a prude. If you have, you’re a slut.

It’s a trap.”

Vissa liberala feminister anser att anledningen till alla dessa ätstörningar hos kvinnor är sexismens fel. Med detta menar de att sexismen skapar en ojämn börda för kvinnor att bära, och att detta också skapar en stor marknad (t.ex dieter, näringsdrycker, sexistiska träningskläder, tidningar, TV-shower som “Biggest Loser”). Radikala feminister anser att kvinnan blir utnyttjad av mannen.

Naomi Wolf anser att patriarkatet alltid tjänar på kvinnors ätstörningar. Hon sa i sin bok att “en anorektisk kvinna kan börja sin resa trotsig, men ur synvinkel i ett mansdominerat samhälle, slutar hon som den perfekta kvinnan. Hon är svag, könlös och tonlös, och kan endast med svårighet fokusera på en värld bortom sin tallrik”. Med detta menar hon att alla ätstörningar till slut är till gagn för patriarkatet, vilket betyder att ätstörningar som uppkommer för att göra uppror mot patriarkatet är meningslösa, eftersom de är dem som tjänar på det i slutändan.

Hur detta återspeglas i media

Drömmen om “den perfekta kroppen” är närvarande i all media vi konsumerar (som ni ser på bilden så består den av en google-sökning av “perfect woman body”, och resultaten blev nästan uteslutande av smala kroppar).

Nästan alla tidningar som är riktade mot kvinnor innehåller artiklar om hur man går ner i vikt, ofta en stor rubrik på förstasidan (visa bild). Samhällets bild av att vara tjock är vinklad och betyder egentligen inte att vara överviktig, utan det betyder att man inte har den perfekta kroppen. Till exempel så har skådespelaren Jennifer Lawrence har sagt att tidigt i sin karriär så blev hon kallad tjock av en arbetsgivare, trots att hon är väldigt smal (dock inte anorektisk). Ett annat media där detta visas är skvallertidningar, som är snabba på att anklaga någon för att ha lagt på sig vikt.

Denna media är inte bara riktad till vuxna, och det märks. Den är mest riktad till tonåringar, men studier har

visat även förskolebarn är påverkade. I en studie så presenterade man två dockor (identiskt lika förutom deras

vikt) till en grupp förskolebarn, och bad dem att välj vilken de tyckte bäst om, och barnen valde den smalare

dockan nio av tio gånger. Dessutom så har studien visat att nästan hälften av alla flickor från ettan upp till trean

önskar att de var smalare.

Denna ohälsosamma besattheten av sin vikt leder ofta till ätstörningar hos kvinnor. Studier har visat att

anorexia är den tredje mest vanliga sjukdomen hos tonåringar.

Fysiska konsekvenser av ätstörningar

Anorexia innebär att man bantar till gränsen att man svälter sig själv, vilket leder till att man blir seriöst

undernärd.

Att man är undernärd innebär att man får att underskott av energi. Anorektiker brukar oftast inte äta fett och

vissa typer av kolhydrater (som stärkelse och sockerarter). Dessutom drar anorektikern ner på mycket annat.

Dock är det så att alla dessa saker är livsnödvändiga för kroppen. Fetter används för skydd värme och energi, och

det är det som ger mest energi av de alla. Kolhydrater används som energi, och olika sorters kolhydrater tas upp

olika snabbt beroende på hur många atomer som ingår i molekylerna. T.ex så tas monosackarider (alltså glukos, som finns i många frukter) upp väldigt snabbt, medans polysackarider (som finns i t.ex pasta) tas upp långsammare, nere i tarmen. Protein (som består av aminosyror) bygger upp vår kropp och bygger upp våra celler och transporterar ämnen som hemoglobin inuti kroppen. Protein bygger även upp enzymer som spjälkar vår mat. Dessutom så består hormoner (som är vår kropps kommunikationssystem) av proteiner. Protein kan även användas som energikälla, men detta är en sista utväg när kroppen inte får någon annan energikälla, vilken är precis vad som händer när en är undernärd.

Om man inte äter fett så förlorar kroppen en stor energikälla. Dessutom så kan kan vi inte ta upp små molekyler som vi behöver eftersom dessa är fettlösliga. Detta leder till att anorektiker ofta känner sig trötta och att de inte orkar med så mycket. När man inte heller får kolhydraten fibrer så blir man förstoppad, eftersom tarmen inte får tillräckligt med fibrer för att få något att arbeta med. Detta kan ge bristningar i tarmarna, vilket kan leda till att farliga bakterier som E-coli kommer ut i blodsystemet, vilket är fruktansvärt farligt, eftersom det endast är ändtarmen som är anpassad för att ha dessa bakterier där. Om de skulle komma ut i blodsystemet (som går till alla organ i kroppen) så skulle det kunna infektera organ och förstöra celler.

Om man inte heller äter energirika kolhydrater så får kroppen inte tillräckligt med energi, vilket leder till att kroppen är tvungen att förvandla proteiner till fett. Detta betyder att kroppen inte tar upp de proteiner som man får i sig till att bygga upp kroppen, utan att de direkt omvandlas till fett. Detta är dock inte tillräckligt med energi, vilket leder till att kroppen bryter ner små muskler för att få energi. Detta är ansträngande för kroppen, vilket leder till att anorektikern blir båda svagare och tröttare.

Hur detta påverkar folkhälsan

Detta problem berör en väldigt stor del kvinnor i västvärlden och studier från bland annat Nationaleatingdisorders.org har visat att i USA så lider 20 miljoner kvinnor av en ätstörning någon gång i sitt liv och antalet kvinnor som fått bulimia har ökade 3 gånger mellan åren 1988 och 1993. Ytterligare ett bevis som tyder på att media ligger bakom en stor är att 73% av tonårstjejer som missbrukar bantningspiller och 79% av alla tonårstjejer som vid regelbundna tillfällen spyr upp sin mat och använder andra metoder som bantningspiller och fasta, läser hälsotidningar för kvinnor.

Minna Rintala gjorde en studie 1992 på skyltdockor från olika årtionden. Hon kom fram till att sedan 1950-talet så har skyltdockor blivit smalare och smalare, och om dessa skyltdockor varit riktiga personer så skulle de inte menstruera, eftersom kroppsvikten måste bestå av minst 22% fett, vilket dessa hypotetiska människor inte har. Den perfekta kroppen enligt skyltdockorna är inte så perfekt som den ser ut.

Källor och tips

De källor vi använt består statistik om ätstörningar från t.ex netdoktor (vilket är en webbsida som består av läkare, specialister och journalister), en uppsats från Vanderbilt University med många källhänvisningar som vi bedömer är trovärdig, och vi har fått mycket av vår statistik från en organisation som jobbar med att motverka ätstörningar. Som sista tips ber vi er som läser att om ni är osäkra på er vikt, eller vill gå ner i vikt, besök då inte bloggar och liknande eftersom de inte är trovärdiga. Dessutom så kommer de nog inte ge er en positiv syn på er kropp. Jämför även inte er kropp med andras, eftersom varje kropp är unik. Istället för att söka råd på Internet, prata med någon du känner. Vi förstår att Livsmedelsverkets hemsida är lång att läsa, men den är trovärdig om ni gör ett projekt i skolan.

Källhänvisningar:

http://www.esh.se/fileadmin/erstaskondal/Uppsatser/socarb/c-upps_05/l_jonsson_cupps.pdf

http://www.vanderbilt.edu/AnS/psychology/health_psychology/feminist.htm

http://fightback.org.nz/2014/01/27/eating-disorders-capitalism-and-patriarchys-fault/

http://www.netdoktor.se/psykiatri/artiklar/hetsatning-bulimi-bulimia-nervosa/

http://www.olg.se/index.php/barn-och-kost/96-anorexi

http://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=981

http://www.atstorning.se/har-jag-en-atstorning-2/fragor-svar-2/atstorningar-i-siffror/

http://www.raderprograms.com/causes-statistics/media-eating-disorders.html

http://www.nationalmuseum.se/Global/Skola/omojliga_kroppar_lararhandledning.pdf

http://www.ne.se/enkel/korsett

http://www.anad.org/get-information/about-eating-disorders/eating-disorders-statistics/